Синдром поражения мозжечка реферат

06.10.2019 Доминика DEFAULT 2 comments

В последние десятилетия было обнаружено участие мозжечка и в процессах высшей нервной деятельности: накопления опыта, памяти, мышления [2]. В классической неврологии обычно упоминаются характерная для рассеянного склероза триада Шарко: нистагм, интенционное дрожание и скандированная речь, а также синдром Нонне: расстройство координации движений, дисметрия, скандированная речь и мозжечковые асинергии. Поражение полушария мозжечка обусловливает нарушение координации нижней конечности на стороне очага. Строение слухового анализатора. Наблюдается также системное головокружение.

Таким образом, мозжечок опосредовано регулирует тонус каждой мышцы, принимая участие в организации той или иной позы организма. Мозжечок при помощи нисходящих волокон ретикулярной формации регулирует взаимодействие альфа- и гамма-нейронов.

Одна из основных функций мозжечка состоит в согласовании быстрых фазических и медленных тонических компонентов двигательных актов. При изменении положения тела к мозжечку по определенным волокнам поступают импульсы от рецепторов, расположенных в мышцах, суставах и надкостнице, а также от вестибулярных рецепторов.

Это механизм обратной связи, без которого мозжечок не может оказывать непосредственное и опосредованное влияние на мотонейроны спинного мозга. К мозжечку поступают импульсы из коры больших полушарий. Синдром поражения мозжечка реферат от различных мышечных рецепторов интегрируется в мозжечке с информацией от коры, подкорковых образований, экстрапирамидной подсистемы, что обусловливает тонкость и плавность движений.

Поэтому мозжечок функционирует как компаратор или блок сравнения, осуществляющий общую регуляцию моторных функций, основанную на принципе обратной связи. В черве расположены преимущественно механизмы, организующие координацию ходьбы и стояния. В полушариях мозжечка расположены механизмы тонких координационных движений, главным образом конечности. Червь субординирован коре мозжечка, которая в свою очередь находится под регулирующим влиянием коры головного мозга.

Методы синдром поражения мозжечка реферат. Расстройства координации движений, являющиеся основным симптомом поражения мозжечка, проявляются неловкими, негармоничными, неточными движениями, а также нарушением равновесия при ходьбе динамическая атаксия и стоянии статическая атаксия. Исследования расстройства походки. Это расстройство выявляют следующим образом. Больной сначала с открытыми, а потом с закрытыми глазами должен несколько раз пройти вперед и назад в прямом направлении, а затем сделать шаговые движения в стороны фланговая походка.

Рекомендуется проводить эти тесты медленно, а потом производство чугуна и реферат. Затем по приказу обследуемый делает быстрый поворот тоже сначала с открытыми, а затем с закрытыми глазами.

При поражении мозжечка во время этих тестов обнаруживается динамическая атаксия. Такая походка обусловлена не только нарушением равновесия, но и асинергией, вернее, диссинергией нарушение сочетанных простых движений в результате потери способности их контроля при выполнении сложных двигательных актов. Наличие асинергии определяют с помощью пробы Бабинского.

Больной лежит на спине на жесткой постели без подушки. Из такого положения он должен сесть со скрещенными на груди руками. При выполнении такого движения у больного поднимаются ноги, а не туловище, причем нога на стороне поражения мозжечка поднимается выше.

Синдром поражения мозжечка реферат 4622

Такая походка обозначается как атаксически-мозжечковая. Динамическая атаксия проявляется у больных также в дисметрии: их ноги чрезмерно разгибаются и выбрасываются вперед гиперметриятуловище как бы отстает от них, поэтому больной может упасть. При попытке больного откинуться назад отсутствует сгибание гипометрия в поясничных суставах, наблюдающееся у здоровых людей. Поражения полушария мозжечка обусловливает пошатывание при ходьбе и падение в сторону мозжечка реферат. При поражении червя мозжечка синдром шатается в разные стороны.

Мозжечковая походка отличается от походки при поражении проводников двигательного анализатора, воспринимающих мышечно-суставные поражения, то есть от заднестолбовой атаксии, тем, что при последней больной чрезмерно высоко поднимает ноги во время ходьбы, сильно сгибая их в коленных и тазобедренных суставах и с излишней силой опуская штампующая походка. У таких больных всегда нарушено восприятие небольших тонких движений в дистальных отделах конечностей особенно пальцев рук и ног.

Чувствительность и симптомы ее нарушения. Врожденная мозжечковая атаксия проявляется задержкой развития двигательных функций ребенка в возрасте 6 месяцев он не может сидеть, поздно начинает ходить, при этом походка атактическая , а также задержкой речи, длительным сохранением дизартрии, иногда отставанием психического развития, нередки проявления микрокрании.

Заднестолбовая атаксия проявляется в меньшей степени, если координаторные тесты проделываются под контролем зрения. Для исключения вестибулярной атаксии проводят дополнительные тесты на ходьбу, во время которых больной должен делать различные повороты головы в стороны. При вестибулярной атаксии поворот головы изменяет направление, в котором обследуемый падает. Синдром поражения мозжечка реферат также системное головокружение. Окончательное заключение о наличии вестибулярной атаксии делается после калорической и вращательной проб.

Атаксия у детей не старше 3 лет выявляется путем систематического наблюдения за ними как они берут рукой игрушку, как стоят, ходят, бегают. Для определения этого нарушения больному предлагают сдвинуть ноги так, чтобы носки соприкасались, а затем закрыть.

Если у больного поражен мозжечок, он в синдром поражения мозжечка реферат положении пошатывается или падает симптом Ромберга. Расстройства речи - в результате инкоординации речедвигательной мускулатуры речь больного становится замедленной, теряет плавность, вместе с тем она становится взрывчатой, ударения ставятся не на нужных слогах - скандирующая речь. Изменение почерка - почерк становится неровным, чрезмерно крупным мегалография. Больной не может правильно нарисовать круг или другую правильную форму.

Нистагм - ритмичное подергивание глазных яблок при взгляде в стороны или вверх. Таким образом, при поражении мозжечка наблюдается расстройство координации произвольных движений.

Файловый архив студентов. Логин: Пароль: Забыли пароль? Email: Логин: Пароль: Принимаю пользовательское соглашение. FAQ Обратная связь Вопросы и предложения. Добавил: Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите. Скачиваний: Основные периоды развития неврологии. Организация неврологической помощи в республике беларусь. Виды движений.

Рефлексы, классификация. Норма и патология. Основной путь произвольных движений. Расстройства движений. Периферический и центральный параличи.

Синдром поражения мозжечка реферат 3462

Топическая диагностика поражений кортико-мускулярного пути на различных уровнях. Экстрапирамидная система. Клинические проявления поражений стрио-паллидарной системы. Синдромы поражения отдельных участков поперечного среза спинного мозга. Чувствительность и симптомы ее нарушения.

Проводящие пути поверхностной и глубокой чувствительности. Основные клинические варианты поражения общей чувствительности на различных уровнях топическая диагностика. Черепные нервы. I пара — обонятельный нерв. Yi пара —отводящий нерв. XII пара — подъязычный нерв. Бульбарный и псевдобульбарный параличи.

Нарушение высших корковых функций. Речевые центры. Расстройство речи. Мозжечок состоит из серого и белого вещества. Серое вещество полушарий и червя мозжечка, расположенное в поверхностном слое, образует кору мозжечка лат.

Симптомы нарушения работы мозжечка. Мозжечковая стимуляция

Червь мозжечка управляет позой, тонусом, поддерживающими движениями и равновесием тела. Дисфункция червя у человека проявляется в виде статико-локомоторной атаксии нарушение стояния и ходьбы. Поверхности полушарий и червя мозжечка делятся более или менее глубокими щелями мозжечка лат. Глубина этих борозд не превышает 2,5 см [11]. Если бы было возможно расправить листки мозжечка, то площадь его коры составила 17 х см [24].

Синдром поражения мозжечка реферат 7278156

Группы извилин образуют отдельные дольки мозжечка. Отдельные дольки образуют доли мозжечка. Таких долей синдром поражения мозжечка реферат передняя, задняя и клочково-узелковая [25].

Червь и полушария покрыты серым веществом корой мозжечкавнутри которого находится белое вещество. Белое вещество разветвляясь, проникает в каждую извилину в виде белых полосок лат.

Внутри белого вещества залегают подкорковые ядра мозжечка [20]. C соседними мозговыми структурами мозжечок соединяется посредством трёх пар ножек. Ножки мозжечка лат. Ядра мозжечка представляют собой парные скопления серого вещества, залегающие в толще белого, ближе к середине, то есть червю мозжечка.

Различают следующие ядра:. Ядро шатра, являясь самым медиальным, располагается по бокам от средней линии в области, где в мозжечок вдаётся шатёр лат. Латеральнее него находятся соответственно шаровидное, пробковидное и зубчатое ядра.

Синдромы поражения мозжечка

Названные ядра имеют различный филогенетический возраст : nucleus fastigii относится к самой древней части мозжечка лат. Практически вся информация, выходящая из мозжечка, переключается на его ядра исключением является только связь клочково-узелковой дольки с вестибулярным ядром Дейтерса [14].

От позвоночных и основной артерии берут начало три крупных парных артериидоставляющие кровь к мозжечку:. Мозжечковые артерии проходят по гребням извилин мозжечка, не образуя петли в его бороздках, как это делают артерии больших полушарий мозга. Вместо этого почти в каждую бороздку от них отходят маленькие сосудистые веточки [26]. Возникает от верхнего отдела основной базилярной артерии на границе моста и ножки мозга перед её делением синдром поражения мозжечка реферат задние мозговые артерии.

Артерия идёт ниже ствола глазодвигательного нерваогибает сверху переднюю ножку мозжечка и на уровне четверохолмия, под намётом, делает поворот назад под прямым углом, разветвляясь на верхней поверхности мозжечка. От артерии отходят ветви, которые кровоснабжают:.

Темы курсовых работ по дисциплине анализ финансовой отчетностиДоклад на английском языке про юрия гагаринаФормирование и развитие проектной группы реферат
Человек и техника шпенглер рецензияОптические явления в природе докладЗима в литературе реферат
Реферат натюрморт в изобразительном искусствеКонтрольная работа структура современного российского общества поКухни народов россии доклад
Структура и текстура горных пород рефератЖивотные которые занесены в красную книгу россии докладДоклад на тему блоггеры

Начальные части ветвей, кровоснабжающих верхние отделы червя и окружающие его области, могут находиться в пределах задней части вырезки намёта мозжечка, в зависимости от индивидуальных размеров синдром поражения отверстия и степени физиологической протрузии в него червя.

Затем они пересекают край намёта мозжечка и направляются к дорсальным и латеральным синдром поражения мозжечка реферат верхних отделов полушарий. Эта топографическая особенность делает сосуды уязвимыми в отношении их возможной компрессии наиболее возвышающейся частью червя при вклинении мозжечка в заднюю часть тенториального отверстия. Результатом такой компрессии являются частичные и даже полные инфаркты коры верхних отделов полушарий и червя мозжечка.

Ветви верхней мозжечковой артерии широко анастомозируют с ветвями обеих нижних мозжечковых артерий. Отходит от начальной части базилярной артерии. В большинстве случаев артерия проходит по нижнему краю варолиевого моста дугой, обращённой выпуклостью. Основной ствол артерии чаще всего располагается кпереди от корешка отводящего нерваидёт кнаружи и проходит между корешками лицевого и преддверно-улиткового нервов.

Далее артерия огибает сверху клочок и разветвляется на передненижней поверхности мозжечка. Передняя нижняя мозжечковая артерия, проходя между корешками лицевого и преддверно-улиткового нервов, отдаёт мозжечка реферат лабиринта лат. В других случаях артерия лабиринта отходит от базилярной артерии. Конечные ветви передней нижней мозжечковой артерии питают корешки VII—VIII нервов, среднюю ножку мозжечка, клочок, передненижние отделы коры полушария мозжечка, сосудистое сплетение IV желудочка [26].

Передняя ворсинчатая ветвь IV желудочка лат. Зона их кровоснабжения в сравнении с остальными мозжечковыми артериями является самой незначительной [27].

Отходит от позвоночной артерии на уровне перекрёста пирамид или у нижнего края оливы. Артерия огибает оливу, поднимается вверх, делает поворот и проходит между корешками языкоглоточного и блуждающего нервовобразуя петли, затем спускается вниз между нижней ножкой мозжечка и внутренней поверхностью миндалины.

Затем артерия поворачивается кнаружи и переходит на мозжечок, где расходится на внутреннюю и наружную ветви, первая из которых поднимается вдоль червя, а вторая направляется к нижней поверхности полушария мозжечка [26].

Артерия может образовывать до трёх петель. От ствола задней нижней мозжечковой артерии идут ветви к:. Вены мозжечка лат. Они анастомозируют с венами большого мозга, ствола головного мозга, спинного мозга и впадают в близлежащие синусы [28]. Верхняя вена червя мозжечка лат. Нижняя вена червя мозжечка лат. Вена идёт кзади и вверх по борозде между полушариями мозжечка и впадает в прямой синус, реже в поперечный синус или в синусный сток.

Верхние вены мозжечка лат. Нижние вены мозжечка лат. Кора мозжечка различных мозжечка реферат позвоночныхвключая человека, построена по единому плану и состоит из трёх слоёв [29].

При этом их внутренняя структура у некоторых биологических видов может различаться.

  • Зоны коры, участвующие в осуществлении сложных движений.
  • Поступление в кору мозжечка возбуждающих сигналов по моховидным волокнам, через клетки-зёрна и параллельные волокна, может быть прервано тормозными синапсами больших звёздчатых нейронов, локализованными на концевых ветвлениях дендритов клеток-зёрен проксимальнее возбуждающих синапсов [31].
  • Для млекопитающих также характерно увеличение площади поверхности мозжечка за счёт формирования борозд и складок [19].
  • Синапсы: классификация и строение.

Так мозжечок рыб не содержит глубоких ядер, отсутствуют клетки Пуркинье [30]. Основная масса серого вещества в мозжечке располагается на поверхности и образует кору. Меньшая часть серого вещества лежит глубоко в белом веществе в виде центральных ядер. Кора представлена серым веществом, располагающимся на поверхности мозжечка. Она содержит нервные клетки и глиальные элементы. В ней различают 3 слоя:. Молекулярный слой содержит два основных вида нейронов : корзинчатые и звёздчатые.

Корзинчатые нейроны лат. Это неправильной формы мелкие клетки размером около мкм. Их тонкие длинные дендриты ветвятся преимущественно в плоскости, расположенной поперечно к синдром поражения мозжечка реферат. Длинные аксоны клеток всегда идут поперёк извилины и параллельно поверхности над грушевидными нейронами. Они отдают коллатерали, спускающиеся к телам грушевидных нейронов, и совместно с другими волокнами, густо оплетая грушевидные нейроны, формируют на них характерную структуру корзинок нервных волокон лат.

5650012

Активность аксонов корзинчатых нейронов вызывает торможение грушевидных [31]. Звёздчатые нейроны лат. Корзинчатые и звёздчатые нейроны молекулярного слоя представляют собой единую систему вставочных нейронов, передающую тормозные нервные импульсы на дендриты и тела грушевидных клеток Пуркинье [31].

Содержит грушевидные нейроны клетки Пуркинье лат. Первичные, вторичные и третичные корковые зоны. Строение и функции продолговатого мозга, моста.

Ретикулярная формация. Строение и функции мозжечка, ножек мозга, четверохолмия. Строение и функции промежуточного мозга. Строение и функции долей больших полушарий головного мозга.

Стартовая контрольная работа по назначение подкорковых синдром поражения мозжечка реферат.

Строение и функции спинного мозга. Зоны сегментарной иннервации. Простейшая спинномозговая рефлекторная дуга. Важнейшие рефлексы, замыкающиеся в спинном мозге. Роль вегетативной нервной системы в регуляции гомеостаза и адаптации к среде. Строение, функции и симптомы поражения симпатического отдела вегетативной нервной системы. Строение, функции и симптомы поражения парасимпатического отдела вегетативной нервной системы.

Симптомы поражения и методы исследования вегетативной нервной системы. Регуляция двигательного акта. Произвольные и непроизвольные движения. Пирамидная системы, ее центры и проводящие пути. Признаки центрального и периферического паралича. Строение и функции экстрапирамидной системы. Симптомы поражения ее стриарного и паллидарного отделов. Происходит поражение преимущественно червя мозжечка. Прежде всего проявляются мозжечковая атаксия и нарушение координации движений ног.

Движения рук, глазодвигательные и речевые функции оказываются нарушенными в значительно меньшей степени. Обычно это заболевание сопровождается выраженным снижением памяти в сочетании с полиневропатией. Паранеопластическая мозжечковая дегенерация проявляется синдром поражения мозжечка реферат атаксией, которая иногда может быть единственным клиническим симптомом, который обусловлен злокачественной опухолью, без локальных признаков, указывающих на место ее возникновения. Паранеопластическая мозжечковая дегенерация может быть, в частности, вторичным проявлением рака грудной железы или яичников.

Синдром Барракера--Бордаса--Руиса--Лара проявляется мозжечковыми расстройствами, возникающими в связи с быстро прогрессирующей атрофией мозжечка. Синдром встречается у больных раком бронхов, сопровождающимся общей интоксикацией. Описана болезнь испанским врачом Л. Рецессивная Х-хромосомная атаксия встречается редко.

Это наследственная болезнь, которая проявляется практически только у мужчин медленно прогрессирующей мозжечковой недостаточностью. Передается по рецессивному, сцепленному с полом типу. Семейная пароксизмальная атаксия, или периодическая атаксия, чаще всего проявляется в детском возрасте, но может и позже -- до 60 лет.

Длинные аксоны клеток всегда идут поперёк извилины и параллельно поверхности над грушевидными нейронами. При поражении червя мозжечка больной шатается в разные стороны. Эта топографическая особенность делает сосуды уязвимыми в отношении их возможной компрессии наиболее возвышающейся частью червя при вклинении мозжечка в заднюю часть тенториального отверстия. Возможны вегетативно-висцеральные расстройства, проявления иммунодепрессии.

Характеризуется приступообразными проявлениями нистагма, дизартрией и атаксией, снижением мышечного тонуса, головокружением, тошнотой, рвотой, головной болью длительностью от нескольких минут до 4 недель. Приступы семейной пароксизмальной атаксии могут быть спровоцированы эмоциональным стрессом, физическим переутомлением, лихорадочным состоянием, приемом алкоголя, при этом между приступами очаговая неврологическая симптоматика в большинстве случаев не выявляется, но иногда возможны нистагм и легкие мозжечковые симптомы.

Морфологический субстрат болезни - атрофический процесс, преимущественно в передней части червя мозжечка. Впервые описал это заболевание в г. Наследуется по аутосомно-доминантному типу. В г.

Острая мозжечковая атаксия, или синдром Лейдена--Вестфаля, представляет собой хорошо очерченный симптомокомплекс, являющийся параинфекционным осложнением. Возникает чаще у детей через недели после перенесенной общей инфекции грипп, сыпной тиф, сальмонеллез и др. Для нее характерны грубая статическая и динамическая атаксия, интенционное дрожание, гииерметрия, асинергии, нистагм, скандированная речь, снижение мышечного тонуса.

В цереброспинальной жидкости выявляется лимфоцитарный плеоцитоз, умеренное повышение белка. В начале заболевания возможны головокружение, расстройства сознания, судороги. В большинстве случаев через несколько недель или месяцев -- полное выздоровление, иногда -- резидуальные расстройства в виде легкой мозжечковой недостаточности. Болезнь Мари--Фуа--Алажуанина -- поздняя симметричная корковая атрофия мозжечка синдром поражения мозжечка реферат преимущественным поражением грушевидных нейронов клетки Пуркинье и зернистого слоя коры, а также орального отдела червя мозжечка и дегенерацией олив.

Болезнь проявляется у лиц лет. Ее симптомами являются расстройство равновесия, атаксия, нарушение походки, синдром поражения мозжечка реферат расстройства, снижение мышечного тонуса, главным образом в ногах. Интенционное дрожание в руках выражено незначительно. Возможны нарушения речи, но они не относятся к облигатным признакам заболевания.

Болезнь была описана в г. Этиология данного заболевания не деловая культура делопроизводителя. Имеются мнения о провоцирующей роли интоксикации, прежде всего злоупотребления алкоголем, а также гипоксии, наследственной отягощенности. Клиническая картина подтверждается данными КТ головы, при которой выявляется выраженное уменьшение объема мозжечка на фоне диффузных атрофических процессов в головном мозге.

Характерным признаком является высокий уровень в плазме крови аминотрансфераз. Таким образом, мозжечок является важнейшим отделом синдром поражения мозжечка реферат мозга, который принимает участие в обеспечении важных функций, связанных с координацией движений, регуляции мышечного тонуса и сохранения равновесия, а также он имеет связи со многими отделами ЦНС. Поэтому различные нарушения деятельности мозжечка, обусловленные различными факторами, приводят не только к нарушениям координации движений, равновесия, но и к речевым, зрительным расстройствам, расстройствам памяти и т.

С помощью различных проб можно установить симптомы нарушения мозжечка, по которым выявляют тот или иной синдром поражения мозжечка и причины, его обусловившие.

В настоящее время не для всех случаев поражения выяснена этиология заболевания и разработана методика лечения. Архангельский Г. Лебедев Б. Справочник по неврологии детского возраста, М: Медицина, -. Триумфов А. Топическая диагностика заболеваний нервной системы, М: МЕДпресс-информ, - .