Лфк при переломах реферат

04.10.2019 Клеопатра DEFAULT 1 comments

Музыкальное сопровождение занятий повышает их эффективность [9]. Рисунок 9 - Фиксация пальца на проволочной шине, укрепленной на гипсовой лонгете Необходимо еще раз подчеркнуть, что точное сопоставление отломков имеет решающее значение для восстановления функции. Порой используют скелетное вытяжение за ногтевую фалангу. В связи с проведением международных конференций, научных контактов с зарубежными специалистами, совместных исследований в России успешно функционирует Ассоциация специалистов кинезитерапии и спортивной медицины президент С. Открытия великих физиологов -- И. Нужно постоянно следить, чтобы повязка сохраняла функциональное положение пальцев с направлением, то есть сведением, их кончиков на шиловидный отросток лучевой кости, неповрежденные пальцы должны при этом оставаться свободными и не быть сдавленными в кисти.

Опустить кисть вниз и поднять. Повторить раза. Передвинуть кисть справа налево и наоборот. Повторить раза в каждую сторону. Круговые движения кистью по часовой и против часовой лфк.

Повторить по раз в каждую сторону. Все упражнения выполнять в медленном темпе раз в день. Это упражнение делают раз в день. Русская физическая культура спортивные игры и состязания, такие, городкичиж, лаптарусская борьба, кулачные и палочные бои, стрельба из лука, бег взапуски, метание при или копья была, как и у других народов, средством поддержания и совершенствования физической подготовки к предстоящим походам и сражениям.

В древней русской культуре физическое здоровье считалось основой внешней красоты. Известный путешественник, арабский купец Ибн-Фадлан писал о своих наблюдениях во время путешествия — :.

В бане лечили и восстанавливали силы реферат тяжелых походов и болезней. Наука о лечебном реферат физических упражнений стала переломах в России со второй половины XVIII века после создания в году Михаилом Васильевичем Ломоносовым Московского университетав составе которого был и медицинский факультет.

5120417

Первые профессора медицины Московского университета были активными сторонниками физических упражнений и природных факторов для лечения и профилактики болезней. Эссе по английскому на тему туризма из этих профессоров Нестор Максимович Амбодик-Максимович — писал:.

Старайтесь, чтобы ни один день не был без телодвижения… Тело без движения подобно стоячей воде, которая плесневеет, портится, гниет. После ночного сна не залеживаться, а скорее прибегнуть к умыванию, телодвижениям, ибо утреннее время ко всяким трудам, подвигам и наукам есть наиспособнейшее. Матвей Яковлевич Мудров —основоположник военной гигиены, настоятельно рекомендовал использовать водолечениегимнастику и массаж. Для сохранения здоровья, наипаче для предупреждения повальных болезней, нет ничего лучше упражнений телесных или движений.

Прямым наследником традиций Мудрова стал Григорий Антонович Захарьин — Он одним из первых стал обучать студентов-медиков практическим навыкам водолечения среди этих студентов был и Антон Павлович Чеховподчеркивая, что, куда бы они ни приехали после окончания университета, в любую глухую деревушку, везде есть вода, и простые способы её применения могут дать для здоровья больше, чем самые модные лекарства.

Нельзя не упомянуть известных медиков, профессоров Медико-хирургической академии в Петербурге ПироговаБоткинаПавлова и Сеченова. Он указывал на необходимость применения специальных упражнений для борьбы с атрофией мышц конечностей при ранениях.

Следует отметить, что в больших городах России в XIX веке существовали частные гимнастические заведения, исключительно для обслуживания немногочисленного образованного класса, в большинстве случаев с лечебной целью. Один из владельцев такого заведения, доктор Берглинд, шведский терапевт, внёс существенный вклад в развитие лечебной гимнастики в России.

Частное врачебно-гимнастическое заведение доктора Берглинда было одним из немногих, где на гимнастику смотрели как на отрасль врачебной науки и для правильного её проведения считали необходимым знание анатомии и физиологии человека. Берглинд считался опытным кинезотерапевтом, то есть врачом, который лечил движениями, и его врачебно-гимнастическое заведение пользовалось широкой популярностью.

Однако общественность того времени с непониманием и сарказмом относилась к гимнастике вообще и лфк при переломах реферат лечебной гимнастике в частности. Так, например, почтенный доктор говорит, что лфк при переломах реферат с четырёхлетнего возраста заниматься гимнастикой и мальчикам и девочкам, и что отец, мать, учитель и гувернер должны сами делать движения для примера…. Автор нападает на бедных старух свыше шестидесятилетнего возраста кажется, их можно было бы пощадить и советует им переминаться на одном месте …, вертеть ногами …, наклонять туловище лфк при переломах реферат и назад… и приседать.

Лфк при переломах реферат 6224

Такое мнение о пользе гимнастики можно нередко услышать и в наше время. Вместе с тем, за последние лет лечебная физкультура, пройдя трудный путь, который можно разделить на несколько этапов, оформилась в самостоятельную лечебную и научную дисциплину.

Большой вклад в создание лечебной физкультуры внесли советские учёные Н. СемашкоВ. ГориневскийВ. Мошков —В. ГориневскаяДревинг, А. КаптелинВ. Дикуль и многие. Поляев, С. Лфк при переломах реферат, Н. Прокопьев, В. Силуянова, 3. Сокова, О. Токарева, Н. Фокеева, С. Хрущев, А. Чоговадзе и многие другие [6]. В настоящее время в Москве успешно ведут подготовку специалистов и научную работу кафедры в Российском государственном медицинском университете зав.

ПоляевМосковском государственном медико-стоматологическом университете зав. ЕпифановРоссийской медицинской академии последипломного образования зав. Левченко и других медицинских высших учебных заведениях России.

  • Физические упражнения с целью лечения и профилактики применялись в глубокой древности, за 2 тыс.
  • Особенности лечебной физкультуры при переломах пальцев кисти.
  • Ибн-Сина Авиценна, осветил в своих трудах методику применения физических упражнений для больных и здоровых, подразделяя нагрузки на малые и большие, сильные и слабые, быстрые и медленные.
  • Ранняя функциональная нагрузка конечности при стабильной и жесткой фиксации отломков кости способствует восстановлению активной функции мышц, улучшению кровоснабжения кости, восстановлению функции суставов, что значительно снижает сроки полной реабилитации пациента.
  • Пясть состоит из 5 трубчатых костей, образующих с основными фалангами пальцев пястно-фаланговые суставы.

В ряде стран Европы принят термин кинезитерапия, а не лечебная физкультура. В связи с проведением международных конференций, научных контактов с зарубежными специалистами, совместных исследований в России успешно функционирует Ассоциация специалистов реферат и спортивной медицины президент С. Ассоциация ежегодно проводит международные конференции по актуальным проблемам специальности [6]. Занятия При переломах оказывают лечебный эффект только при правильном, регулярном, длительном применении физических упражнений.

В этих целях разработаны методика проведения занятий, показания и противопоказания к их применению, учет эффективности, гигиенические требования к местам занятий [9]. Различают общую и частные методики ЛФК. Общая методика ЛФК предусматривает правила проведения занятий процедурлфк при переломах реферат физических упражнений, дозировку физической нагрузки, схему проведения занятий в различные периоды курса лечения, правила построения отдельного занятия процедурыформы применения ЛФК, схемы режимов движения.

Частные методики ЛФК предназначены для определенной нозологической формы заболевания, травмы и индивидуализируются с учетом этиологии, лфк, клинических особенностей, возраста, физической подготовленности больного. Специальные упражнения для воздействия на пораженные системы, органы обязательно должны сочетаться с общеукрепляющими, что обеспечивает общую и специальную тренировки.

Лечебная гимнастика при компрессионном переломе позвоночника (3 период). Полный комплекс упражнений.

Физические упражнения не должны усиливать болевых ощущений, так как боль рефлекторно вызывает спазм сосудов, скованность движений.

Упражнения, вызывающие боль, следует проводить после предварительного расслабления мышц, в момент выдоха, в оптимальных исходных положениях. С первых дней занятий больного следует обучать правильному дыханию и умению расслаблять мышцы. Расслабление легче достигается после энергичного мышечного напряжения.

ЛФК при переломах верхних конечностей — реферат

При односторонних поражениях конечностей обучение расслаблению начинают со здоровой конечности. Музыкальное сопровождение занятий повышает их эффективность [9]. Травмы опорно-двигательного аппарата вызывают нарушения анатомической целости тканей и их функций, сопровождаются как местной, так и общей реакцией со стороны различных систем организма [11]. При лечении переломов осуществляют репозицию вправление отломков для восстановления длины и формы конечностей и фиксируют их до костного сращения.

Неподвижность в зоне повреждения достигают методами фиксации, вытяжения или оперативным путем. При применении вытяжения экстензионный метод осуществляют растяжение конечности с помощью грузов для сопоставления отломков в течение от нескольких часов до нескольких суток первая репозиционная фаза. Затем во второй ретенционной фазе удерживают отломки до полной консолидации и предупреждения рецидивов их смещения.

При оперативном методе сопоставление отломков достигают скреплением лфк при переломах реферат винтами или металлическими фиксаторами, костными трансплантантами применяют открытое и закрытое сопоставление отломков. Лечебная физкультура -- обязательный компонент комплексного лечения, так как способствует восстановлению функций опорно-двигательного аппарата, благоприятно воздействует на различные системы организма по принципу моторно-висцеральных рефлексов [11].

Принято весь курс применения ЛФК подразделять на три периода: иммобилизационный, постиммобилизационный и восстановительный. Противопоказания к назначению ЛФК: шок, большая кровопотеря, опасность кровотечения или появление его при движениях, стойкий болевой синдром.

В I периоде наступает сращение отломков образование первичной костной мозоли через дней. Специальные задачи Лфк при переломах реферат улучшить трофику в области травмы, ускорить консолидацию перелома, способствовать профилактике атрофии мышц, тугоподвижности суставов, выработке необходимых временных компенсаций.

Для решения этих задач применяют упражнения для симметричной конечности, для суставов, свободных от иммобилизации, идеомоторные упражнения и статические напряжения мышц изометрическиеупражнения для иммобилизированной конечности.

Характерной особенностью ЛФК является процесс тренировки больных физическими упражнениями [5]. По данным Б. На практике лечебная физкультура не ограничивается только лечением. Диагностика переломов фаланг не вызывает больших затруднений. ИП -- лежа на спине, взявшись руками за края кровати.

В процесс движения включают все неповрежденные сегменты и суставы неиммобилизированные на травмированной конечности. Статические напряжения мышц в области повреждения и движения в иммобилизированных суставах под гипсовой повязкой применяют при хорошем состоянии отломков и полной фиксации.

Опасность смещения меньше при соединении отломков металлическими конструкциями, костными штифтами, пластинами; при лечении переломов с помощью аппаратов Илизарова, Волкова-Оганесяна и других можно в более ранние сроки включать активные сокращения мышц и лфк при переломах реферат в смежных суставах [11].

Решению общих задач способствуют общеразвивающие упражнения, дыхательные упражнения статического и динамического характера, упражнения на координацию, равновесие, с сопротивлением и отягощением. Используют вначале облегченные ИП, упражнения на скользящих плоскостях.

Эссе экономист как профессияМой папа доктор докладСебестоимость продукции и прибыль предприятия реферат
Реферат на тему о спортеДоклад современный урок математикиПротивопожарная безопасность контрольная работа
Эссе инструктора по физической культуреБлок м апология истории или ремесло историка рефератРеферат графический редактор гимп
Реферат на тему струйные принтерыРеферат на тему роды вне лечебного учрежденияСтиль кантри курсовая работа
Маяковский жизнь и творчество рефератScorpions return to forever рецензияИстория южного урала доклад

Упражнения не должны вызывать боль или усиливать. При открытых переломах упражнения подбирают с учетом степени заживления раны. Массаж при диафизарных переломах у больных с гипсовой повязкой назначают со 2-й недели. Начинают со здоровой конечности, а затем воздействуют на сегменты поврежденной конечности, свободные от иммобилизации, начиная воздействие выше места травмы.

У больных, находящихся на скелетном вытяжении, массаж здоровой конечности и внеочаговый на поврежденной начинают со го дня. Применяют все приемы массажа и особенно -- способствующие расслаблению мышц на пораженной стороне [11]. II период начинается после снятия гипсовой повязки или вытяжения. У больных образовалась привычная костная мозоль, но в большинстве случаев снижена сила мышц, ограничена амплитуда движения в суставах. В этом периоде ЛФК направлена на дальнейшую нормализацию трофики в области травмы для окончательного формирования костной мозоли, ликвидации атрофии мышц и достижения нормального объема движений в суставах, ликвидации временных компенсаций, восстановления осанки [11].

При применении физических упражнений следует учитывать, переломах реферат первичная костная мозоль еще недостаточно прочна. В этом периоде увеличивают дозировку общеукрепляющих упражнений, применяют разнообразные ИП; подготавливают к вставанию для находившихся на постельном режиметренируют вестибулярный аппарат, обучают передвижению на: костылях, тренируют спортивную функцию здоровой ноги при травме ногивосстанавливают нормальную осанку.

Для пораженной конечности применяют активные гимнастические упражнения в облегченных, ИП, которые чередуют с упражнениями на расслабление для мышц с повышенным тонусом. Для восстановления силы мышц используют упражнения с сопротивлением, предметами, у гимнастической стенки. Массаж назначают при слабости мышц, их гипертонусе и проводят по отсасывающей методике, начиная выше переломах реферат травмы.

Лфк при массажа чередуют с элементарными гимнастическими упражнениями [11]. Общеразвивающие гимнастические упражнения применяют с большей нагрузкой, дополняют их ходьбой, плаванием, физическими упражнениями скурту геннадьевна диссертация воде, механотерапией. При переломах шейки переломах реферат кости лечебную гимнастику начинают с 1-го дня, применяя дыхательные упражнения. На й день включают упражнения для брюшного пресса.

В I периоде при лечении вытяжением следует применять специальные упражнения для суставов голени, стопы, пальцев. Начинают процедуру с упражнений для всех сегментов здоровой конечности.

У больных с гипсовой повязкой на й день применяют статические упражнения для мышц тазобедренного сустава. Во II периоде необходимо подготовить к ходьбе и при сращении отломков восстановить ходьбу.

Назначают упражнения для восстановления силы мышц. Вначале с помощью, а затем активно больной выполняет реферат и приведение, поднимание и опускание ноги. Обучают ходьбе с костылями и в дальнейшем без. В III периоде продолжается восстановление силы мышц, полноценной подвижности суставов [8].

При оперативном лечении -- остеосинтезе -- значительно сокращаются сроки пребывания больного на постельном режиме. Через недели после операции разрешают ходить с помощью костылей. Древинг и В. В зависимости от того, насколько повреждены кожные покровы, переломы делятся на закрытые и открытые. При переломе костей наблюдаются следующие явления: боль, кровоподтеки и деформации, укорочение конечности, ненормальная подвижность, костная крепитация, а самое главное - нарушение функции, которое возникает сразу же после травмы.

Помимо всего прочего, любой перелом сопровождается травмой соседних тканей, отеками, гематомами, нередко повреждаются мышцы, связки, суставная сумка и др. Надо отметить, что никто не застрахован от переломов и травм верхних конечностей. Существенное значение имеет максимально точное сопоставление отломков костей, эту процедуру необходимо провести в самые короткие сроки, но не позже второго дня после случившегося перелома. Обычно, одномоментное сопоставление отломков проводится под местным обезболиванием, если все прошло успешно, то накладывают гипсовую повязку, при этом обязательно захватывают весь переломах палец под контролем рентгеновского снимка.

Когда случается повторное смещение, следует наложить скелетное вытяжение сроком до трех недель или же выполнить оперативное лечение. Отломки, как правило, фиксируют с помощью одной или двух спиц на три недели. Затем, по истечении срока, спицы извлекают, однако, гипсовую повязку оставляют до пяти недель. После этого назначается физиотерапия, а также лечебная физкультура. Диагностика переломов фаланг не вызывает больших затруднений. Во-первых, для этих переломов характерен механизм травмы.

Во-вторых, вследствие того, что с тыльной стороны фаланги покрыты тонким слоем мягких тканей, несмотря на припухлость, отчетливо видна деформация фаланги. Некоторые трудности возникают при распознавании переломов без смещения, трещин и внутрисуставных переломов. Однако в этих случаях механизм травмы позволяет заподозрить повреждение кисти. При переломах фаланг наблюдаются обычные признаки переломов костей: припухлость и кровоизлияние в области перелома, наличие деформаций, болезненность при пальпации области перелома и нарушение функции поврежденного пальца.

Все эти признаки имеются при смещении отломков. Выраженная деформация отсутствует при переломах без смещения рис. При поперечных переломах основной фаланги наблюдается характерное смещение отломков—под углом, открытым в тыльную сторону, за счет прежде всего направления травмирующей силы, а также тракции чревеобразных и межкостных мышц. Проксимальный отломок смещается в ладонную сторону, а дистальный — в тыльную, в результате образуется угол, открытый в тыльную сторону.

Характер смещения отломков средней фаланги зависит от уровня перелома фаланги и расположения линии перелома по отношению к месту прикрепления сухожилий поверхностного сгибателя пальца. При переломе этой фаланги дистальнее прикрепления ножек сухожилия проксимальный отломок под действием тяги смещается в волярную сторону и между фрагментами лфк при угол, открытый в тыльную сторону.

При переломе проксимальнее прикрепления ножек сухожилия дистальный отломок будет работы по русскому языку в ладонном направлении, образуя угол, открытый в волярную сторону. Постоянным и характерным является смещение фрагмента при отрывных лфк при переломах реферат на тыльной стороне ногтевой фаланги.

Эти переломы возникают при непрямой травме — резком внезапном сгибании ногтевой фаланги удар ногтевой фалангой о твердую почву, падение на слегка согнутый палец, удар по кончику пальца волейбольным мячом и реферат. При этих видах травм напрягается довольно крепкое сухожилие разгибателя ногтевой фаланги, что приводит к отрыву кусочка кости от тыльной поверхности ногтевой фаланги.

Обычно это бывает кусочек основания ногтевой фаланги. При лфк при переломах реферат отрыве ногтевая фаланга повисает и больной не может активно разогнуть.

Иммобилизационный и постиммобилизаннонный период. Семашко , В.

Рентгеновский снимок в двух проекциях позволяет уточнить наличие и характер смещения фрагментов. Лечение переломов фаланг сводится к сопоставлению сместившихся лфк при переломах реферат, фиксации их на время, необходимое для консолидации, и последующему восстановлению функции.

Каждый из этих этапов лечения имеет важное значение, пренебрежение одним из них может привести к тяжелым последствиям. Прежде чем излагать методику лечения переломов фаланг пальцев кисти, следует напомнить их некоторые анатомические особенности.

Боковые связки, укрепляющие межфаланговый сустав, располагаются несколько эксцентрично по отношению к головкам фаланг. Благодаря этому при выпрямленном пальце они находятся в расслабленном состоянии, при согнутом — натянуты. При переломе фаланг травмируется не только кость, но и окружающие ее мягкие ткани сухожильное влагалище, фасциипроисходит кровоизлияние в капсулу сустава, боковые связки и стенки сухожильных влагалищ.

Лфк при переломах реферат 5455

Если надолго оставить палец в неблагоприятном для функции положении, то в связи с рубцеванием мягких тканей может быть затруднено последующее восстановление функции. Например, если надолго оставить палец разогнутым, то боковые связки межфаланговых суставов сморщиваются и не позволяют пальцу согнуться после сращения фрагментов. Первое условие при лечении переломов фаланг: пальцу необходимо придать функционально выгодное положение, второе: фиксируют только поврежденный палец, остальные должны оставаться свободными, наконец, третье условие: фиксация должна быть непродолжительной, так как наряду с консолидацией фрагментов может произойти сращение между костью и поврежденным сухожильным влагалищем, что также затрудняет восстановление движений поврежденным пальцем 15.

Сопоставление фрагментов следует проводить обязательно под обезболиванием. Мягкие ткани плотно облегают кость. Введение новокаина создает еще большее напряжение и без того напряженных тканей, что не всегда безопасно, поэтому лучше всего применять проводниковое обезболивание по Оберсту— Лукашевичу.

При этом достигается достаточное лфк при переломах реферат поврежденного пальца, позволяющее безболезненно репониро-вать отломки. В каждом травматологическом кабинете поликлиники или травматологическом пункте должен быть набор проволочных шин для пальцев рис.

Прежде чем приступить к репозиции, следует подготовить шину, покрыть ее полоской тонкого картона, вырезанного по его форме, обложить шину тонким слоем ваты и обернуть бинтом. Подготовив таким образом конструкцию, накладывают циркулярную гипсовую повязку от средней трети предплечья до пястно-фаланговых суставов и шину вгипсовывают так, чтобы она располагалась по ладонной поверхности поврежденного пальца.

При вгипсовывании шину лфк при переломах реферат установить так, чтобы ее свободный конец выступал над верхушкой пальца на 1—2 см.

5889460

Уложив таким образом палец, укрепляют его несколькими турами липкого пластыря, начиная чуть ниже ногтя. Затем переходят в рентгеновский кабинет, где под контролем шину изгибают лфк при переломах реферат местом перелома. При этом прибинтованный палец, следуя за изгибом, натягивает сломанную фалангу и отломки устанавливаются в правильном положении.

Необходимо следить, чтобы не произошло гиперкоррекции. При сгибании шины палец принимает полусогнутое, благоприятное для функции положение рис. Необходимо еще раз подчеркнуть, что точное лфк отломков имеет решающее значение для восстановления функции. Так, сопоставляют фрагменты при смещении под углом, открытым к тылу. При смещении под углом, открытым в ладонную сторону, которое встречается при переломе средней фаланги, после того как шина вгипсована, ее изгибают так, чтобы уложенный на нее палец принял полусогнутое положение.

Затем в рентгеновском кабинете, нажимая на вершину угла, образованного фрагментами, репонируют отломки. Проверив правильность положения отломков, палец фиксируют к шинке несколькими турами липкого пластыря. При переломах основной фаланги со смещением под местной анестезией осуществляют закрытое сопоставление отломков путем вытяжения по оси, давления на сместившийся фрагмент с ладонной поверхности и сгибания основной фаланги при прямого угла.

Иммобилизацию пальца осуществляют гипсовой или металлической шиной в указанном выше положении в течение нед. Трудоспособность восстанавливается через нед. Если закрытым путем сопоставить фрагменты не удалось, прибегают к реферат репозиции и остеосинтезу спицей. Спину можно проводить трансартикулярно и оставлять накожно.

Внешнюю иммобилизацию осуществляют гипсовой или металлической шиной в течение 4 нед. Спицу извлекают в этот же срок. Трудоспособность восстанавливается через лед. При открытых переломах основной фаланги операцию хирургической обработки необходимо переломах репозицией отломков и остеосинтезом.

Упражнение для восстановления голеностопного сустава(лодыжки) после перелома

При переломах средней фаланги лечение проводят, как и при переломе основной фаланги. Необходимо помнить, что характер смещения зависит от уровня перелома относительно к месту прикрепления поверхностного сгибателя пальца. Если плоскость излома проходит дистальнее места прикрепления сухожилия, то центральный отломок будет отклоняться в ладонную сторону и между фрагментами образуется угол, открытый к тылу.